Prostata sau fierul de prostată este situat la baza vezicii urinare. Organul produce lichid de semințe, care în timpul ejaculării este aruncat în uretră. Secretul glandei de prostată creează condiții optime pentru viața spermatozoizilor în afara corpului unui bărbat.
Fapte despre prostată
Activitatea prostatei este controlată de hormonii sexuali bărbați. În timpul pubertății, nivelul de testosteron crește, ceea ce determină creșterea activă a glandei prostatei. Prostata are volumul maxim în 20-40 de ani.
Prostatită
Agentul cauzal al prostatitei infecțioase în majoritatea cazurilor este bacteriile sau virusurile. Mai puțin frecvent, boala poate fi o complicație a bolilor urologice inflamatorii - epididimită, uretrită, cistită.
Prostatita non -infecțioasă în manifestările sale practic nu diferă de infecțioase. Diferențele se referă la rezultatele examinării: în acest tip de boală, agentul patogen nu este detectat.
Simptome
În cele mai multe cazuri, prostatita începe acut. Există trei forme de daune acute de prostată:
- Catarrhal, însoțit de o ușoară tulburare de urinare și durere ușoară în spatele pubisului și în zona anusului.
- Folicular, în care urinarea și durerile sunt exprimate mai puternice.
- Purulent, însoțit de dureri severe, febră, deteriorarea afecțiunilor generale și a problemelor cu descărcarea de urină. Răspândirea infecției la scrot duce la inflamația testiculelor (orhită). Uneori apar abcese purulente în pelvis.
Fără tratament, boala intră într -o formă cronică. Simptomele acute scad, manifestându-se periodic în timpul hipotermiei, în offseason (primăvara rapidă).
Uneori, boala dobândește imediat un curs cronic. În acest caz, simptomele bolii cresc treptat, ceea ce obligă mulți bărbați să -i asocieze nu cu prostatită, ci cu modificări legate de vârstă.
În prostatita cronică, există:
- Urinarea frecventă, apariția unei îndemnuri bruște, mai ales noaptea;
- presiune lentă, intermitentă, slabă a urinei;
- durere în timpul ejaculării;
- Probleme cu potență.
Modificările patologice afectează pereții vezicii urinare, rinichilor și plexurilor nervoase care merg la prostată. Acest lucru duce la apariția durerilor de spate inferioare și a dificultăților cu descărcarea de urină. Există durere în timpul erecției și ejaculării.
Fenomenele neplăcute scad atunci când prescriu un tratament adecvat. Cu cât pacientul începe să fie tratat, cu atât este mai mare șansa de a restabili complet sănătatea.
Pentru a face un diagnostic de prostatită ,:
- Examinarea generală, istoricul anamnezei, evaluarea reclamațiilor și severitatea simptomelor;
- o examinare rectală a degetelor, în timpul căreia sunt determinate dimensiunea prostatei, densitatea și alți parametri;
- Studiul frotiului, urinei și lichidului de semințe pe SPPP.
Tratamentul prostatitei
Tratamentul este selectat în funcție de cauzele inflamației cronice în glanda prostatei. În cazul infecției, un curs bine selectat de medicamente poate elimina complet cauza procesului inflamator.
În cazul complicațiilor, tratamentul are ca scop eliminarea acestora. Pacientului i se prescriu medicamente și proceduri care îmbunătățesc microcirculația care ameliorează edem care elimină durerea și normalizează funcția glandei.
Este mai ușor să tratați inflamația glandei prostatei atunci când este diagnosticată la începutul dezvoltării bolii. Cu toate acestea, medicina modernă permite să ajute pacienții la care boala a devenit cronică.
Pentru a preveni exacerbările formei cronice a bolii, se efectuează un tratament anti -airraft pentru a controla cursul prostatitei, evitând complicațiile.
Pentru aceasta, sunt prescrise masajul de prostată, aportul și medicamentele antiinflamatorii. În cazuri cronice avansate, atunci când tratamentul nu dă efectul dorit, se efectuează îndepărtarea chirurgicală a glandei prostatei.
Factori importanți despre prostatită
- Numirea tratamentului este posibilă numai după ce a făcut un diagnostic precis.
- În cazuri avansate, puteți îmbunătăți semnificativ starea pacientului și îmbunătăți calitatea vieții sale.
- Dispariția simptomelor prostatitei nu este o indicație pentru sfârșitul tratamentului.
- Boala nu intră în cancer.
- Prostatita nu este un motiv pentru a refuza sexul, cu excepția unei perioade acute, însoțită de durere în timpul erecției și ejaculării.
Adenom de prostată
Adenom - hiperplazie benignă (creștere) a glandei prostatei. În ultimii ani, boala a fost „mai tânără”. Cazurile de creștere a prostatei se găsesc chiar și la pacienți cu vârsta de 30 de ani. În acest grup, probabilitatea detectării adenomului este de aproximativ 10%.
La 65 de ani, o prostată crescută este detectată la fiecare al doilea bărbat. La pacienții cu vechime de peste 70 de ani, dimensiunile glandei prostatei depășesc norma în aproape 90% din cazuri.
O manifestare periculoasă a adenomului de prostată este formarea de noduri care comprimă uretra. Formațiile de noduri cresc lent, deoarece încălcarea urinării se dezvoltă treptat.
Conform celei mai frecvente teorii, dezvoltarea adenomului de prostată este o consecință a dezechilibrului hormonal, care se dezvoltă odată cu vârsta în corpul unui bărbat.
Simptome
Fiecare al patrulea pacient notează dificultăți în urinare. Mușchii puternici ai vezicii urinare la început sunt capabili să strângă urina spre exterior. Cu toate acestea, pe măsură ce adenomul progresează, mecanismele compensatorii încetează să facă față, iar pacientul are probleme cu urinarea:
- flux intermitent;
- „presiunea” slabă a urinei;
- strângerea procesului de urinare;
- un sentiment de golire incompletă a vezicii urinare;
- Dureri de spasmiere.
Cu cât devine mai mult adenomul, cu atât simptomele devin mai pronunțate. Nevoia devine mai des și începe să se deranjeze noaptea. În cazuri avansate, se formează un fenomen paradoxal: iritarea constantă a peretelui vezicii urinare duce la reducerea necontrolată și la incontinența urinară.
Fenomenele stagnante ale vezicii urinare duc la inflamația sa (CISTI) și provoacă formarea de pietre. Treptat, infecția se ridică la rinichi, provocând inflamația lor purulentă - pielonefrită. Se poate dezvolta extinderea aparatului de lumină a bolului rinichi-hidronefroză. Drept urmare, pacientul are insuficiență renală.
Încordarea constantă în timpul urinării la pacienții vârstnici provoacă inimi și vase de sânge. Sunt descrise chiar și cazuri de accidente vasculare cerebrale atunci când încercați să „strângeți” urina.
Diagnostic
La examinare, urologul evaluează starea fizică a pacientului și a glandei sale de prostată. Evaluarea prostatei implică determinarea dimensiunii, consistenței și formei acesteia.
Pacientul prescrie o analiză generală a urinei, o ecografie a organelor pelvine, o ecografie a vezicii urinare pentru a determina nivelul de urină reziduală, ecografia glandei prostatei folosind un senzor rectal, ciostoscopie și urofluometrie. Numărul de examene necesare poate varia în funcție de caracteristicile cursului bolii.
Tratament
Puteți reduce severitatea simptomelor într -o varietate de moduri. Cele mai eficiente dintre ele sunt ajustarea regimului de băut, respingerea cafelei și a alcoolului. În acest caz, apelurile de noapte vor deranja pacientul mult mai puțin.
Pentru tratamentul adenomului de prostată, sunt utilizate două grupuri de medicamente:
- Blocani alfa care îmbunătățesc fluxul de urină de -a lungul tractului urinar. Pacienții notează o îmbunătățire a afecțiunii aproape imediat după începerea tratamentului. Efectele secundare includ amețelile, scăderea tensiunii arteriale, slăbiciunea generală.
- Preparate care blochează testosteronul reduc glanda. Efectul este vizibil după câteva luni.
În prezent, cel mai eficient și sigur este scopul combinat al blocanților alfa și al blocanților testosteronului.
Excizia transuretrală a prostatei este cea mai eficientă modalitate de a elimina adenomul și de a restabili urinarea normală. Efectuarea intervenției chirurgicale nu necesită performanța reducerilor pielii. Toate instrumentele și camera sunt introduse prin uretră. Țesăturile de prostată sunt îndepărtate de un manipulator echipat cu o buclă electrică.